Se conoció hoy el decreto 621 mediante el cual el gobierno de la provincia le acepta la renuncia a Carlos Parola como asesor del Poder Ejecutivo a partir del 26 de junio. Sin mayores argumentos el decreto que lleva la fecha del 13 de julio describe haber recibido el pedido de alejamiento del exministro y procede a la aceptación “agradeciendo los servicios prestados”.

Cabe recordar que el pasado 10 de junio el ministro renunció al cargo, en la misma jornada en la que se conocía el alejamiento de Carolina Cudós del área de Epidemiología de la provincia.

El oriundo de San Guillermo en las últimas semanas antes de su renuncia se había alejado de los primeros planos de la actividad ministerial y era reemplazado por Sonia Martorano quien, a la postre, lo sucedió en el cargo. Se renuncia fue un secreto a voces durante un largo tiempo.

Cabe recordar que en junio del año pasado, cuando Parola saludó a Perotti por su triunfo, la respuesta del rafaelino fue el ofrecimiento para que lo acompañara como ministro y fue así que desde Córdoba se puso a trabajar en lo que sería su tercera gestión al frente del ministerio de Salud. Pero a diferencia de las dos gestiones anteriores con Carlos Reutemann como gobernador, en diciembre se encontró con que salió a la cancha con un equipo armado en base a las diferentes líneas internas de la alianza ganadora con base al justicialismo y no con equipo propio. Primer tropezón. “Además el ministerio tiene en la estructura administrativa y sanitaria muchos funcionarios que vienen de los doce años de gestión del Frente Progresista y complican la gestión” señalaban algunos allegados. Finalmente, luego de su dimisión fue designado como asesor del Ejecutivo, pero el médico de San Guillermo también renunció a esa designación.

Lo reemplazará Sonia Martorano, la actual secretaria del área. El actual ministro acordó su salida con Perotti. Continuará colaborando como asesor de la cartera sanitaria provincial.

Lo que era un secreto a voces desde hace varios días se confirmó este martes: Carlos Parola dejará la titularidad del Ministerio de Salud y el cargo lo asumirá la actual secretaria del área, Sonia Martorano.

El cambio, que implica la primera baja en el gabinete inicial del gobernador Omar Perotti, se concretará en los próximos días, probablemente el 15 de junio.

Carlos Parola acordó con el gobernador Omar Perotti su salida, una decisión propia del actual ministro, que por su edad es persona de riesgo en cuanto al coronavirus.

El hombre de San Guillermo, que ocupó el mismo cargo durante la segunda gestión de Carlos Reutemann, quedó en un segundo plano en el marco de las políticas para prevenir el coronavirus, en las que, en cambio, adquirió protagonismo Martorano.

Parola seguirá de todos modos colaborando como asesor del Ministerio de Salud.

El calendario de vacunación antigripal ya comenzó en la provincia con el personal de salud, las personas mayores de 65 años y la población de riesgo.

El ministro de Salud de la provincia, Carlos Parola, indicó que “se ha empezado y con mucho éxito, la vacunación antigripal, que reforzamos tanto desde el Estado nacional, como del Estado provincial, por la importancia que tiene que vacunemos contra la gripe”, remarcó, y agregó que el orden de vacunación es primero “ el personal de salud, las personas mayores de 65 años, y es lo que se fue cumpliendo”.

En este sentido, la directora provincial de Epidemiología, Carolina Cudós, sostuvo en relación a las vacunas antigripales que “tenemos un adelantamiento, porque antes se empezaba a vacunar en abril y ahora logramos vacunar ya en la última semana de marzo y la primera de abril, y la cantidad de dosis que se han aplicado, es ampliamente superior a los años previos”, y detalló que “se priorizó a personal de salud, que se continúa vacunando; y esta semana se va a vacunar principalmente, a mayores de 65 años”.

Además, Cudós aclaró que habrá diferentes estrategias y metodologías para la vacunación antigripal de la población de riesgo, en el marco de la Emergencia Sanitaria, que comenzarán a implementarse en los próximos días: “Va a haber estrategias de vacunar en clubes o lugares sociales, para que la gente no tenga que ir al centro de salud. Otra estrategia va a ser vacunar en farmacias, sobre todo gente que posea obras sociales como Iapos, Pami, u otras obras sociales, también en otras instituciones de salud: toda persona que se encuentre internada por otra causa, y que tenga indicación de vacuna, ya sea por edad o por factor de riesgo, va a ser vacunado antes de irse de alta. Otra estrategia va a ser vacunar en los geriátricos y finalmente las personas con factores de riesgo”.

ESTUDIOS DE CORONAVIRUS EN LA PROVINCIA El titular de la cartera de Salud valoró el comienzo de los estudios de laboratorio para detectar Covid-19 en la ciudad de Santa Fe: “Este laboratorio permitirá que podamos llegar a 90 muestras diarias de estudio, más la capacidad que tiene Rosario, lo que en un funcionamiento normal y efectivo de nuestro laboratorio, vamos rápidamente a alcanzar esto de hacer diagnósticos tempranos y poder sacar personas que pueden estar contagiando, rápidamente de esa situación”.

CIRCULACIÓN VIRAL Por otro lado, Cudós detalló: “Recordemos que ayer Nación cambió la definición de casos y puso que Santa Fe tiene circulación viral. Quiero afirmarles a ustedes, que esta circulación viral no es descontrolada en la provincia, son pocos casos. Después que confirmemos que habían viajado, o habían estado en contacto con algún viajero, entonces se llama a eso ‘circulación en conglomerado’, y eso lo estamos viendo en la ciudad de Rosario y un caso en la ciudad de Santa Fe. Así es que no hay una gran circulación viral en la provincia, de momento”.

“Las medidas de aislamiento nos están diciendo que están sirviendo y seguimos afirmando que es un esfuerzo grande que estamos haciendo todos los pobladores de Santa Fe, pero que sirve para que los casos no se disparen”, finalizó la funcionaria provincial.

El ministro de Salud, Carlos Parola, arrancó la conferencia matutina de este miércoles sobre la situación de coronavirus con una rectificación. “Quiero empezar con una corrección, si me permiten, porque ayer (por el martes) cometí un error cuando me preguntaron sobre el número de camas de terapia en todo el territorio provincial.

Escuché mal la pregunta y contesté mal; las dos cosas. Las camas de terapia en toda la provincia son setecientas; yo había dicho mil setecientas. Debe haber sido una expresión de deseos que me traicionó”, dijo entre risas el funcionario. “Esto es para dejar en claro esta realidad”, acotó.

El dato no es menor, y la corrección se hacía más que necesaria. Son los propios funcionarios y especialistas en materia sanitaria quienes vienen sosteniendo que la principal preocupación del sistema de salud pasa por garantizar capacidad en las terapias. Son 700 y no 1700 las camas disponibles en todo el territorio en esas áreas de cuidados intensivos. Sin ánimo de generar alarma, el número parece irrisorio a la luz de la densidad demográfica de cualquier ciudad del territorio provincial que se escoja. Las mismas autoridades plantearon a El Litoral que el número de camas en esos sectores debería representar “el 15%” del total de plazas del sistema sanitario. Santa Fe está por debajo de ello.

A la par de las terapias y en virtud de las características de la patología en cuestión, la disponibilidad y stock de respiradores en los nosocomios constituye la otra gran preocupación. Según contó el gobernador Omar Perotti, el Ministerio del Interior de la Nación resolvió cerrar la exportación de este instrumental fabricado en el país, para que toda la producción sea destinada al mercado interno.

¿Cuál es la situación de Santa Fe sobre el particular? Sobre ello indagó El Litoral, en diálogo con Carlos Parola.

– ¿Las 700 camas de terapia son en toda la provincia entre sector público y privado?

– Así, es. En todo el territorio, entre clínicas y hospitales.

– ¿Cada una de esas camas tiene un respirador asignado?

– No, depende de la gravedad del paciente en el momento de la internación. Si es necesario, cada cama posee uno. De lo contrario, siempre en función de la patología, se puede llegar a usar un respirador cada dos camas o pacientes. Y en centros que no son de altísima complejidad, puede haber hasta un respirador cada tres camas. La media de la provincia estaría en 2,3 camas por respirador. Por eso estamos haciendo estas compras accesorias, porque queremos bajar esto a sólo dos camas por respirador.

– ¿Puede precisar, entonces, cuántos respiradores hay exactamente en toda la provincia y cuántos se van a comprar?

– Lo que estamos haciendo es comprar lo que hay en el mercado. No crea que uno puede salir a comprar (todo lo que desee). Alrededor de treinta es lo que estamos comprando nosotros y ahora vamos a hacer un intento por conseguir unos veinte más.

– ¿Comprarían cincuenta?

– Más o menos, sí.

Un equipo de medio centenar de científicos del sector público y privado fue convocado para el lunes en esta capital. Argentina en fase de prevención y control. Claves simples para evitar la diseminación de la enfermedad.

La ex ministra de Salud de la provincia Andrea Uboldi es una de las expertas convocadas por la actual gestión provincial para integrar un gabinete de asesores que coordine, junto a funcionarios de la cartera sanitaria a cargo de Carlos Parola, las acciones destinadas a contener y -eventualmente- atender la pandemia de COVID-19.

Desde Rosario, la médica pediatra infectóloga, miembro de la Sociedad de Pediatría (SAP) y de la Sociedad de Vacunología y Epidemiologia (SAVE), evaluó que las medidas que se están tomando hasta el momento para frenar los contagios son las adecuadas. Señaló, además, que es clave evitar reuniones masivas y la permanencia en lugares muy concurridos, y puso especial atención sobre la población mayor de 65 años. Consideró que la suspensión de vuelos desde países donde la pandemia está más extendida es una forma de evitar la diseminación en el país, y celebró que a nivel nacional se haya convocado a un comité de expertos para asesorar y trabajar con el gabinete a fin de chequear qué medidas son científicamente comprobadas y cuáles no. “Que el presidente se haya puesto a cargo y que exista coordinación de todos los ministerios, marca la importancia que se da a este tema”, opinó.

En diálogo con este diario (diálogo virtual, a través de audios, correos y aportes de material científico), Uboldi respondió de manera clara y concreta a preguntas básicas sobre la pandemia de COVID-19.

– ¿Qué medidas de prevención conviene tomar frente al escenario de la actual pandemia?

– Argentina se encuentra en fase de contención que significa implementar las medidas de investigación, prevención y control tendientes a reducir el riesgo de diseminación en la comunidad. Estas actividades incluyen detección de casos sospechosos de manera temprana, asegurar el aislamiento de los mismos y brindar la atención adecuada a los pacientes.

Hasta la fecha y durante las próximas semanas, a viajeros que regresaron desde sitios que han sido definidos por el Ministerio de Salud como de alto riesgo por la cantidad de casos registrados y por circulación local sostenida (Europa: EE.UU, China, Irán, Corea del Sur, Japón, España y Alemania) se les recomienda autoaislamiento por 14 días en su domicilio y se indica evitar situaciones en las que puedan tener contacto cara a cara a menos de 2 metros (muestras de afecto); no compartir platos, vasos, cubiertos, toallas, almohadas u otros artículos con otras personas en el hogar, y después de usar estos artículos, deben lavarse minuciosamente; cubrirse la boca y la nariz con un pañuelo descartable al toser o estornudar, o utilizar el pliegue del codo. Los pañuelos usados deben tirarse en un tacho de basura; lavarse las manos de manera frecuente con agua y jabón durante 30-60 segundos. Puede usar un desinfectante de manos alcohol gel) si no hay agua y jabón disponibles; no es necesario utilizar barbijos mientras la persona se encuentre asintomática; ventilar regularmente los ambientes; realizar la limpieza y desinfección de las superficies con las que ha estado en contacto la persona en autoaislamiento.

Con respecto a los integrantes que residen en el mismo domicilio, quienes conviven con personas consideradas “contacto potencial” no son contactos en auto distanciamiento.

– ¿Cuáles son las medidas básicas que todas las personas podemos adoptar?

– Lavarse las manos frecuentemente con agua y jabón o desinfectante a base de alcohol. ¿Por qué? Porque mata el virus si éste está en sus manos.

– Adoptar medidas de higiene respiratoria: Al toser o estornudar, cúbrase la boca y la nariz con el codo flexionado o con un pañuelo; tire el pañuelo inmediatamente y lávese las manos con un desinfectante de manos a base de alcohol, o con agua y jabón. ¿Por qué? Porque se evita la propagación de gérmenes y virus. Si usted estornuda o tose cubriéndose con las manos puede contaminar los objetos o las personas a los que toque.

– Mantener el distanciamiento social con una distancia de al menos 1 metro (3 pies) de distancia entre usted y las demás personas, particularmente aquellas que tosan, estornuden y tengan fiebre. ¿Por qué? Cuando alguien con una enfermedad respiratoria, como la infección por el 2019-nCoV, tose o estornuda, proyecta pequeñas gotítas que contienen el virus. Si está demasiado cerca, puede inhalar el virus.

– Evitar tocarse los ojos, la nariz y la boca. ¿Por qué? Las manos tocan muchas superficies que pueden estar contaminadas con el virus. Si se toca los ojos, la nariz o la boca con las manos contaminadas, se puede transferir el virus de la superficie a si mismo.

– Evitar compartir objetos de uso personal. ¿Por qué? Los objetos (tazas, vasos, platos, cucharas, biromes, etc.) pueden estar contaminados con secreciones y estas pueden tener el virus.

– ¿De qué otras enfermedades nos protegen esas medidas?

– Disminuyen el riesgo de todas las enfermedades de transmisión respiratoria y las de transmisión fecal oral como diarreas y hepatitis.

– ¿Sería recomendable suspender el ciclo lectivo?

– Lo que se sabe por ahora, por información de otros países, es que los niños tendrían muy pocos síntomas o, en general, podrían ser asintomáticos. Se supone y aún no está confirmado, que podrían funcionar como transmisores de la enfermedad. En este contexto, esta medida de cierre de instituciones escolares está pensada para cuando ocurra circulación local sostenida. Si en la comunidad se está transmitiendo el virus y los niños pudieran ser transmisores de la enfermedad, sería lógico el cierre. Lo que las instituciones tienen que trabajar con la comunidad es que los niños tienen que quedarse en casa; el cierre no significa que se van a poder reunir o van a poder pasear. Mientras no se cierren las escuelas, sería importante que el Ministerio de Educación arbitre los medios para pensar cómo continuar con la escolarización. Ahora, en el mientras tanto, que las escuelas no estén cerradas es muy importante para trabajar en estrategias preventivas. Seguramente el cierre de las escuelas va a ser una medida importante, pero hay que aplicarla en el momento preciso para que permita dar una respuesta sanitaria esperada y para que no se prolongue innecesariamente en el tiempo.

– ¿Es conveniente vacunarse contra la gripe si no se pertenece a los grupos de riesgo?

– La vacuna contra la gripe no previene el coronavirus pero afecta a grupos parecidos: personas mayores de 65 años y/o con factores de riesgo. Que reciban la vacuna puede hacer que concurran menos a un centro sanitario, que estén mejor de salud, que no se tengan que internar y puedan no sumar el coronavirus. Para el sistema de salud, que no se enfermen estas personas nos va a permitir que tengamos más camas a disposición y trabajemos más cómodos. La vacuna antigripal es una dosis anual y también la de neumococo que previene la neumonía, la complicación más frecuente.

– ¿Encuentra similitudes entre este momento y la epidemia de Gripe A?

– Si, muchas: virus nuevos; la población mundial sin anticuerpos, es decir, todos susceptibles a enfermarse; transmisión respiratoria y por contacto en determinados grupos; afectación de aparato respiratorio con impacto en pulmón; muchos casos leves; gravedad en determinados grupos; requerimiento de cuidados intensivos. Además, ambos comparten medidas de prevención, síntomas y la técnica de diagnóstico es similar.

Cinco claves

1- Lavarse las manos solamente con agua es significativamente menos efectivo que lavarse las manos con jabón. El lavado de manos apropiado requiere jabón y una pequeña cantidad de agua. Usar jabón facilita la frotación, lo que permite disolver la grasa y eliminar la suciedad que contienen la mayoría de los gérmenes, además, deja un agradable olor en las manos. Si se usan adecuadamente, todos los jabones son igualmente efectivos para remover los gérmenes que causan enfermedades.

2- El lavado de manos con jabón puede evitar enfermedades que matan a millones de niñas y niños cada año. Es una de las maneras más efectivas de prevenir enfermedades diarreicas y la neumonía, que juntas son responsables de la mayoría de muertes infantiles. También puede prevenir infecciones cutáneas, infecciones a los ojos, parásitos intestinales, SRAS, gripe aviar e influenza H1/N1, y trae beneficios a la salud de las personas que viven con VIH/sida. La investigación demuestra que el lavado de manos es efectivo en prevenir la transmisión de enfermedades incluso en asentamientos pobres altamente poblados y contaminados.

3- Las manos se deben lavar con jabón después de usar el baño, después de limpiar las heces de un niño (o después de cualquier otro contacto con excretas humanas, incluidas las de bebés y niños), y antes de manipular alimentos. Son las principales portadoras de gérmenes que causan enfermedades. Es importante asegurar que las personas tengan facilidades para lavarse las manos en esos momentos críticos. Existen soluciones simples, de bajo costo que están dentro de las posibilidades financieras y tecnológicas de todas las comunidades, aún de las más pobres.

4- El lavado de manos con jabón es la intervención de salud de más costo-efectiva, en comparación con el financiamiento que requieren otras. Una inversión de 3,35 dólares en el lavado de manos trae los mismos beneficios a la salud que una inversión de 11 dólares en construcción de letrinas, o una inversión de 200 dólares en abastecimiento de agua para las viviendas, o una inversión de miles de dólares en inmunización. La inversión en la promoción del lavado de manos con jabón también puede maximizar los beneficios a la salud de las inversiones en infraestructura de abastecimiento de agua y saneamiento y reducir los riesgos a la salud cuando las familias no tienen acceso a servicios de saneamiento básico ni de abastecimiento de agua.

5- Cuando se trata de compartir buenas prácticas de higiene, los niños y niñas pueden actuar como agentes de cambio y transmitir las “lecciones de lavado de manos”; que aprenden en la escuela a sus hogares y comunidades. La activa participación de los niños y niñas -situados idealmente en la intersección formada por el hogar, la escuela, y la comunidad- junto con intervenciones culturalmente sensibles basadas en la comunidad, buscan asegurar el cambio sostenido de conducta. Fuente: http://lavadodemanos.org/

Barbijo, ¿si o no?

“Entre las medidas de control de la difusión de infecciones respiratorias, y de este nuevo 2019-nCoV, no se encuentra el uso de mascarillas faciales (estándar o quirúrgicas), cuyo uso en entornos comunitarios no está indicado”, explicó la ex ministra de Salud Andrea Uboldi. Las consecuencias demostradas de un uso indebido ce estos elementos son que promueven el miedo, la discriminación de personas o colectivos sociales, es una medida por sí sola insuficiente para proteger de la transmisión de infecciones respiratorias, tienen un alto costo y producen una falsa sensación de seguridad.

“Solo se necesita mascarilla/barbijo si se pertenece al equipo de salud, si se presentan síntomas antes de concurrir a solicitar atención médica y/o mientras la espera, si se cuida a alguien en quien se sospeche la infección por el 2019-nCoV, y para inmunocomprometidos”, aclaró.

Amplia convocatoria

El gobierno provincial convocó para el próximo lunes a un equipo de alrededor de 50 expertos provenientes de universidades, facultades de Medicina, sociedades científicas y de otras actividades sanitarias provenientes del sector público y privado para trabajar, en forma conjunta, en el marco de la pandemia por coronavirus.

Además de la ex ministra de Salud Andrea Uboldi, fueron invitados otros ex titulares del área: Miguel Capiello y Miguel González, y el ex director del Programa Provincial de Promoción y Prevención de la Salud, Julio César Befani Bernal.

El ex mandatario y actual diputado provincial Miguel Lifschitz celebró por Twitter la convocatoria “a ex ministros para sumar experiencia y propuestas ante esta verdadera emergencia producida por el coronavirus”.

El ministro de Salud Nacional y el gobernador Omar Perotti recorrieron las instalaciones del Laboratorio Industrial Farmacéutico.

“El Laboratorio Industrial Farmacéutico (LIF) es un centro de alta calidad, es el laboratorio público de la Argentina de mayor capacidad productiva”, afirmó el ministro de Salud de la Nación, Ginés González García, al recorrer las instalaciones del laboratorio junto con el gobernador Omar Perotti.

“Estamos coordinando junto con todos los centros de distintas provincias para que cada cual use al máximo su capacidad productiva y lo haga en función de las necesidades del país, sobre todo del sector público”, concluyó González García.

Por su parte, el gobernador Perotti afirmó que “en esta área sin duda hay una verdadera política de Estado. En momentos de crisis y dificultades, la salud pública necesita tener un piso garantizado y ese piso garantizado tiene que ser un acuerdo de provincias y Nación para que la población que no accede medicamentos lo pueda hacer de la mejor manera”.

“Que algún sector de la población no tenga medicamentos, es una preocupación para el resto. Si no hay buena salud en un sector, puede ser un factor de riesgo de cualquier enfermedad que traslade al resto. Por eso, la necesidad de tener producción de medicamentos al alcance de la población, no solamente de Santa Fe, sino de toda Argentina, es un desafío”, finalizó Perotti.

Por su parte, el ministro de Salud de la provincia, Carlos Parola, destacó que “el LIF produce y garantiza medicamentos que satisfacen el 80 por ciento de la demanda de los hospitales y centros de salud público provinciales; así como también provee a Nación y a otras provincias antibióticos de amplio espectro, antifebriles, analgésicos y, prontamente, misoprostol”.

“Produce medicamentos huérfanos que ningún laboratorio privado produce, considerando que los medicamentos son un bien social y no una mercancía, y concibiendo al acceso universal a la salud como un derecho inalienable y al Estado como su garante”, finalizó Parola.

El ministro de Salud, Carlos Parola, participó del Consejo Federal de Salud y propuso al gobierno nacional abastecer el medicamento a todo el país. En la provincia lo produce el Laboratorio Industrial Farmacéutico, que desde este viernes tiene nuevo directorio con paridad de género. 

El ministro de Salud de Santa Fe, Carlos Parola, participó el pasado jueves del segundo encuentro del Consejo Federal de Salud (Cofesa) y propuso al gobierno nacional proveer a todo el país misoprostol y el resto de los medicamentos que fabrica el Laboratorio Industrial Farmacéutico (LIF) Sociedad del Estado de Santa Fe. El funcionario hizo la propuesta en el marco del regreso del Plan Remediar, anunciado por el ministro nacional Ginés González García.

Además, este viernes quedó oficializado el nuevo directorio del laboratorio estatal con paridad de género. Estará a cargo de Elida Judith Formente, Esteban Pablo Robaina, Analía San Román y Edmundo Lisandro Zilli. Las funciones de gerente General las cumplirá el bioquímico Diego Rubén Bruno.

El misoprostol es considerado por la Organización Mundial de la Salud (OMS) como un medicamento esencial para un aborto seguro y ambulatorio. El fármaco es producido por el LIF desde comienzos de 2018 y en septiembre de 2019 llegó por primera vez a los centros de salud y hospitales de la provincia. En diciembre, Parola adelantó a El Ciudadano que la provincia buscaría proveer la droga a nivel nacional, junto con otros medicamentos que produce el LIF.

Primera producción pública La del LIF es la primera producción pública del país y es de distribución gratuita, no para venta en farmacias. Abarca los formatos oral y vaginal. Fabricar los primeros dos lotes tuvo un costo de 73 pesos por comprimido, un 80 por ciento menos del valor de los productos comerciales de laboratorios privados. El laboratorio santafesino ya tiene producido un stock de 170.000 comprimidos, que supera siete u ocho veces lo que consume anualmente la provincia.

En septiembre de 2019 llegó por primera vez a centros de salud y hospitales de la provincia. Por ahora está disponible sólo en Santa Fe, pero podrá llegar a otras provincias si obtiene una autorización de la Anmat o si el Ministerio de Salud nacional aprueba la venta de Santa Fe a Nación u otras provincias.

Desde el anuncio de la fabricación, diferentes gobiernos provinciales se mostraron interesados en comprarle a Santa Fe. Hasta ahora, el resto de las provincias que garantiza Interrupción Legal del Embarazo (ILE) debe comprarlo a los laboratorios privados.

En la Argentina el protocolo de ILE obliga a los Estados municipal, provincial y nacional a garantizar el acceso a los abortos que son legales por las causales de riesgo de salud y violación con los mejores métodos. El misoprostol aparece entre ellos. Aun así en gran parte de las provincias no hay acceso en la salud pública y las personas gestantes deben comprarlo en las farmacias. En Mendoza ni siquiera está garantizado ese derecho: la venta en farmacias está prohibida.

Santa Fe es una de las provincias que en los últimos años garantizó el protocolo de ILE con provisión de misoprostol. Lo receta desde 2013 y lo distribuye de manera gratuita en hospitales y centros de salud. Rosario empezó a hacerlo un año antes, en 2012.

Las causales de aborto no punible se venían aplicando con un criterio de ampliación de derechos, entendiendo a la salud como física, psíquica, emocional y social, tal como sostienen en la OMS. En sus primeros días de gestión, Parola dijo que continuará con la aplicación.

En la salud pública incorporar el misoprostol significó un descenso de 98 por ciento de las internaciones por complicaciones ligadas a abortos. Hasta 2012 las mujeres llegaban los hospitales con abortos incompletos y tenían un 80 por ciento de posibilidades de morir. Desde que recetan misoprostol en Rosario no hubo más muertes por abortos clandestinos. El medicamento bajó los riesgos, los costos de internación y llevó a la mortalidad cero.

¿Qué es el misoprostol? El misoprostol es una es prostaglandina que no se acumula en el cuerpo ni afecta la fertilidad. La OMS lo declaró un medicamento esencial para hacer un aborto seguro y ambulatorio hasta la semana 12 de embarazo. Tomar 12 pastillas en tres dosis genera contracciones en el útero provocando una interrupción de la gestación. La efectividad es del 90 por ciento. En gran parte de los países donde el aborto es legal es usado pero combinado con otra droga: la mifepristona. Juntos alcanzan un 99 por ciento de efectividad.

Entre los métodos para abortar, el misoprostol es considerado uno de los más seguros porque permite hacer la práctica de manera ambulatoria. Significa que no es necesaria la internación y que la persona gestante puede elegir el momento y el lugar sin pasar por un quirófano como pasa con el raspaje, un método que requiere anestesia total y que la OMS recomienda no usar desde 2002, aunque en la Argentina muchos médicos y médicas aún lo usan. El otro método seguro es la Aspiración Manual Endouterina (Ameu), que tampoco necesita internación y se hace con anestesia local.

El ministro provincial, Carlos Parola, aseguró que ya llegó una buena cantidad de vacunas, incluso de meningococo.

La provincia de Santa Fe participó este jueves del segundo encuentro del Consejo Federal de Salud (COFESA), que reunió a todos los ministros y ministras de Salud del país, y estuvo presidida por el Dr. Ginés González García.

“El encuentro de hoy nos permite dialogar y establecer acuerdos con todas las provincias sobre los principales problemas de salud emergentes que requieren del trabajo conjunto, en lo vinculado al escenario epidemiológico actual, cuando tenemos casos de sarampión, dengue, hantavirus, leishmaniasis, entre otras”, mencionó el ministro nacional.

En relación a la situación epidemiológica, enfatizó que “el riesgo de que el coronavirus llegue a Argentina es muy bajo, pero que no obstante ya se han puesto en marcha y reforzado los protocolos para la vigilancia y la prevención ante un hipotético ingreso al país”. Y agrego que “Salud se mantiene en comunicación directa con los expertos mundiales, tenemos toda la capacidad para reaccionar y estamos en vigilancia absoluta”.

Llegan vacunas

En sintonía, el ministro de salud santafesino, Carlos Parola, destacó la reunión y se mostró satisfecho por los anuncios relacionados a la revisión de planes nacionales y eventuales relanzamientos de planes y programas como Incluir Salud, Proteger, Redes, Remediar, entre otros.

Por otra parte, manifestó que las vacunas faltantes están llegando a Santa Fe y las que forman parte del calendario oficial estarán todas disponibles entre la semana próxima y principios de febrero. “Han llegado una buena cantidad, y de algunas que estaban en falta, como las de meningococo, que también están llegando”, destacó el funcionario.

El ministro Parola destacó el nivel del diálogo y consensos alcanzados y valoró positivamente la propuesta realizada en el marco del CoFeSa de una política superadora en materia de formación y estímulo a los recursos humanos en enfermería.

Y, en línea con ello, recordó que “está nueva gestión provincial tiene entre sus objetivos darle una fuerte importancia a la formación y capacitación de enfermeros y enfermeras, por lo que hemos vuelto a crear una dirección provincial de enfermería, dándoles el lugar de relevancia que se merecen ya que son el corazón de nuestro sistema sanitario”.

Lo aseguró el ministro de Salud de la provincia, Carlos Parola, tras las quejas de un diputado por la adhesión de Santa Fe al protocolo nacional.

El ministro de Salud provincial, Carlos Parola, criticó duramente los dichos del diputado Walter Ghione, del bloque Somos vida y familia, quien había cuestionado la adhesión por parte de Santa Fe al protocolo de interrupción legal del embarazo.

El legislador había asegurado que “el aborto no es un problema de salud pública” y que “no hay muertes por abortos clandestinos” ni “registros de una cantidad exacerbada o interesante de muertes” para considerarlo como “un problema de salud pública”.

Parola también hizo referencia al paro que se desarrolló ayer en los hospitales en Rosario e indicó que la gestión anterior dejó una deuda millonaria en las cuentas de la cartera provincial.

“Hicimos público, apenas asumimos, que íbamos a adherir al protocolo de interrupción voluntaria del embarazo. Es una actualización de una ley que lleva 90 años y todo lo que se ha hecho es actualizar. Además, sí entendemos que es un problema de salud pública”, consideró Parola en declaraciones a La Ocho.

Respecto al punto que marcó Ghione de que “no hay muertes por aborto clandestino”, Parola fue tajante: “No acuerdo con esos términos. Habría que hacer una gira hospitalaria para ver las complicaciones que nos llegan de todo el país por esta problemática”, aseguró.

“Las prácticas de aborto clandestino y los números que han tirado puede que no tengan precisión, porque son clandestinos, pero no están alejados de la realidad”, agregó.

A su vez, el ministro manifestó que “lo que no está bien es agredir o tildar de una forma brutal a quienes no pensamos lo mismo”.

El diputado identificado con el sector “provida” había dicho que la adhesión al protocolo “es una cuestión ideológica que se quiere imponer desde una agenda de supuestos derechos que tienen que ver con una cultura de la muerte”, que no se puede utilizar “el dinero de todos los contribuyentes” para fomentar esa “cultura” y que “cualquier juez que tenga dos dedos de frente, lo va a frenar (al protocolo)”.

1.500 millones de deuda

Sobre la medida de fuerza adoptada ayer desde el Sindicato de Profesionales Universitarios de la Sanidad (Siprus) de atender sólo las urgencias en los hospitales Provincial, de Niños Zona Norte, Centenario y Eva Perón (Granadero Baigorria), que se sustenta en un reclamo por la equiparación entre los profesionales monotributistas y el personal de planta permanente de esos efectores, Parola hizo alusión a una deuda que recibieron en el Ministerio de Salud del cual es titular y entendió el reclamo de los profesionales.

“Recibimos el Ministerio de Salud con una deuda pública de 1.535 millones de pesos. Hasta abril había pocos o nulos pagos hechos por el ministerio”, detalló, a la vez de adherir al reclamo de sus “colegas monotributistas”.

Además, dijo: “Encontramos las cajas en menos diez. Calculamos que vamos a poder manejar una deuda de 1.200 millones, con 700 millones en grandes hospitales y 500 entre los pequeños y medianos”.

Al respecto del reclamo que vienen llevando adelante los médicos, que tiene por objetivo la equiparación salarial entre quienes trabajan como monotributistas y quienes son parte de la planta del Ministerio de Salud de la provincia, Parola entendió la protesta a pesar de estar hace menos de un mes en el cargo y contempló que “no debería existir” el hecho de que profesionales facturen por sus trabajos.

“Estoy hace sólo 20 días en el cargo, pero todos tienen derecho a expresar su disconformidad. Estoy ocupado para resolver el tema de los monotributistas a corto plazo porque no sólo son médicos, hay enfermeros y demás. No debería existir esa figura en este ministerio”, aseveró.

Vacunas

Respecto a las dosis de vacunas contra el sarampión, el ministro de Salud de Santa Fe, Carlos Parola, indicó que “se han podido rescatar vacunas a nivel nacional y nosotros como provincia estamos en primer lugar”. Por su parte, manifestó: “En éste momento estamos empezando a recibir todas las vacunas, no tenemos falta. Estamos con las campañas de las otras enfermedades”.

La Dra. María Elena Infeld asumió como nueva directora del Hospital “Dr. Jaime Ferré” y ya traza sus objetivos al frente de esta gestión: “a pesar de que no milito en ninguna política, creo que este es el momento, a esta edad, en esta etapa de mi carrera, de tomar la responsabilidad”, dijo.

“Estoy con un alto grado de emoción por la responsabilidad que se me viene, un desafío muy importante. Siempre digo que la responsabilidad que uno toma en salud, desde que uno es médico de guardia, la medicina te pone en esa postura, donde a veces las decisiones pasan por uno. Esta es una decisión en una etapa de mi vida, más madura, conociendo el SAMCo Jaime Ferré por más de 20 años, que no hay lugar de ese hospital que no conozca, que no hay persona que trabaje en ese hospital que yo no conozca y me parece que era una oportunidad muy buena, de hacer un cambio, de llevar esto hacia adelante, de mostrar que trabajando la salud pública es una vocación”.

Estas son las primeras palabras de la Dra. María Elena Infeld, que en la semana asumió como nueva directora del Hospital “Dr. Jaime Ferré”, en reemplazo de Jorge Bertram. Infeld, de dilatada carrera en la ciudad, trabajó en los centros de salud de la ciudad, en los barrios periféricos y estuvo en los centros del Villa del Parque y barrio Fátima, pasando absolutamente por todos los “escolones”, dejando atrás la coordinación del Area Materno Infantil. “Fui haciendo una carrera donde me fue llevando mi amor, mi vocación por este Hospital. Tengo más de la mitad de mi vida ahí adentro”, dijo en primera instancia.

OBJETIVOS E IDEALES María Elena Infeld remarcó que “el que se formó en un hospital público y el que siente y ama la medicina de esa manera, sabe que es un camino lleno de dificultades, es todos los días alguna dificultad. Pero cuando hay una satisfacción, te hacen olvidar todas las dificultades que pasamos. Es una cuestión de vacación, de profesión y uno lo hace desde el alma, sin pensar en un rédito personal, ni económico, ya que sabemos que los sueldos de la salud pública no son los mejores. Ojalá los fuera porque es una responsabilidad muy grande”, expresó y añadió que “el objetivo principal es elevar de categoría al Hospital, es un objetivo del Ministro de Salud y personal mío. Tal vez haya anuncios la semana que viene o pronto, pero hoy vamos por subir a este Hospital”.

En relación a su llegada a la dirección, contó que “Varias veces me hicieron el ofrecimiento y yo no veía las condiciones, el soporte y otras cosas para asumir la responsabilidad. Ahora me llega la propuesta a través de gente que conozco desde hace toda la vida, amigos, el Intendente Luis Castellano, y sentí otra camaradería, otra alineación con el pensamiento y a pesar de que no milito en ninguna política, creo que este es el momento, a esta edad, en esta etapa de mi carrera, de tomar la responsabilidad”, dijo y agregó con mucho entusiasmo: “quiero recuperar el objetivo de por quién y por qué trabajamos”.

SITUACIONES COMPLICADAS Sabido es que el Hospital no pasa por un buen momento económico. Mucha polémica despertó a finales del 2019 las distintas declaraciones de los actores políticos involucrados, tanto de PJ como del Socialismo: “durante unos varios meses nosotros venimos pasando una situación económica difícil, como todo el país. Las partidas presupuestarias que llegaban al Hospital eran muy insuficientes, números netamente atrasados y con una inflación del 30%. Los insumos médicos, los medicamentos, la comida y todo en general había que pagar, y no sabíamos cómo hacerlo. Los médicos a veces no sabemos tanto de números, de inflación, escuchamos a los contadores y los últimos meses fueron muy difíciles. Siempre tratamos de hacer lo mejor que pudimos y gracias a Dios hubo un alivio en este fin de semana y en estos días llegó algo de dinero, porque no sabés como ponerle la cara al que le debés desde mayo, abril, que tiene el derecho de cobrar. La voluntad y la buena predisposición de la gente y de los médicos, fue infinita, por eso agradezco al Ministro Parola que se puso a trabajar y resolver problemas”, remarcó la facultativa. Además, dijo que “los servicios básicos están cubiertos. Obviamente que hay cosas para mejorar. Yo tengo una guardia donde hay más de 300 consultas diarias y los fines de semana duplica ,la complejidad de Rafaela ha aumentado, no es la misma de años atrás, y hay muchísima gente que se ha quedado sin la obra social y que concurre a la salud pública, lo cual nos demanda en esfuerzos de medicamentos, en personal, y tenemos casi siempre la misma planta, ya que no ha aumentado. Hay muchas situaciones que regularizar, ya que tengo una planta de 550 empleados, y no es fácil con las cargas horarias, los cumplimientos, optimizar los recursos la productividad de las personas. Requiere de su tiempo y de su trabajo”, mencionó.

El ministro de Salud de la Provincia, Carlos Parola, realizó una recorrida por el Hospital Dr. Jaime Ferré de Rafaela, donde puso en funciones a la nueva directora del efector, Dra. María Elena Infeld; y a la flamante jefa de Zona de Salud, Ether Senn.

Infeld es médica ginecóloga y desde hace más de 20 años presta servicios en el Hospital local, en tanto que Senn fue presidente del Consejo de Administración del SAMCo durante parte de la gestión del ahora gobernador Omar Perotti cuando éste era intendente de Rafaela. De las designaciones se desprende claramente que el Gobernador tuvo una participación decisiva en ambas decisiones.

La recorrida y el contacto que Parola mantuvo con la prensa, sirvieron para conocer algunos temas fundamentales. El Ministro admitió que la deuda con el Hospital de Rafaela es cuantiosa, pero que ya comenzó a saldarse, aunque no hizo pública la cifra que se entregó, sobre más de 45 millones de pesos que demandaba el Consejo de Administración del SAMCo. También confirmó que en 2020 la construcción de la etapa final del nuevo Hospital de Alta Complejidad será «una de las cuatro obras principales» que encarará la Provincia, quizás buscando crédito externo.

Parola, quien fue recibido en el Hospital por el intendente Luis Castellano, el senador Alcides Calvo; la concejal Brenda Vimo y el subsecretario de Salud del Municipio, Guillermo Weiner, destacó que «éste es un momento tan importante para nosotros porque estamos poniendo en funciones a la doctora María Elena Infeld como directora del área técnica del Hospital y a Ether Senn en la Zona de Salud. Eran dos necesidades que teníamos y hoy las empezamos a encaminar».

El funcionario destacó que «ambas tienen una vasta experiencia, la doctora empezó hace 21 años a caminar este hospital, desde la Guardia hasta el rol importante que cumple hoy. Ella nos permitirá tener una visión global y manejar toda un área que en Salud se puede llamar crítica, no hay área que sea menos importante que otra. Por lo tanto, venimos a acompañarla, a escuchar las necesidades, estuvimos también con las autoridades de la ciudad y departamental interiorizándonos de las dificultades y los problemas que estamos atravesando en este difícil momento en materia de salud.

-Hay un problema puntual con una cuantiosa deuda que se reclama desde este Hospital- preguntó CASTELLANOS.

En realidad no es un problema en particular con el hospital de Rafaela, es un problema que tenemos a lo largo de toda la Provincia. Nosotros nos sentamos el 11 de diciembre en el Ministerio, aunque es una forma de decir porque no nos han dado tiempo prácticamente para quedarnos sentados. Nuestros responsables del área logística hicieron un diagnóstico sobre 1.500 millones de deuda que tiene el Ministerio de Salud con distintos niveles, hospitalarios, SAMCos, etc. De manera tal que la dificultad que atraviesa el hospital de Rafaela es un problema generalizado.

-¿Hubo algún pago ya?

Le estamos haciendo frente, nos hemos puesto en contacto, hemos girado dinero como para ir salvando la situaciones más agudas, eso no significa que estén resueltos pero sí estamos muy interesados en hacer un corte a fines de diciembre y empezar una nueva gestión, cumpliendo nuestros compromisos hacia adelante y analizando todo lo que es deuda para ver qué prioridad damos en ese tipo de cosas.

-¿Están pensando en realizar una intervención en el 107?

Justamente está con nosotros en esta visita el Dr. Eduardo Wagner, encargado del área específica y se está observando, analizando el tema y seguramente en los próximos días vamos a estar tomando unas medidas referidas al sector.

Se habla de que Santa Fe puede ser proveedora de cannabis medicinal a través del LIF.

La verdad es que estamos con bastante expectativas porque esta propuesta, la llevamos nosotros como provincia de Santa Fe por indicación precisa del señor Gobernador y en un apoyo concreto que recibimos por parte del Ministerio de Salud de la Nación, quedaron comprometidos de hacer un estudio. Las dos provincias que estábamos más desarrolladas éramos Santa Fe y Jujuy, y en la próxima reunión del Consejo de Salud veremos los avances pero estamos muy interesados para ser proveedores nacionales. Hago un especial hincapié sobre todo en este sentido, que no se malinterprete, es para trabajarlo con absoluta seriedad. Un Ministerio de Salud es un ente rector en materia de salud y tenemos que sacar muchas cosas comerciales y no tan sanas que se manejan en ese entorno. Por eso que haya una decisión política de que un laboratorio provincial pueda llevar adelante este trabajo me parece que le da una seriedad y sobre todo indicaciones precisas, no en usos generalizados que a veces no tienen ninguna respuesta

-¿Van a reiniciarse las obras para terminar el nuevo Hospital?

Es nuestro anhelo que la obra de este hospital pueda ir avanzando nuevamente. Lo estamos planteando en un momento en donde la crisis no hace que seamos muy prudentes pero está dentro de las cuatro obras que tenemos por delante dentro del Ministerio de Salud.