El Gobierno nacional restableció este viernes el Aislamiento Social Preventivo y Obligatorio (ASPO) en las ciudades de Rawson y de Trelew, en la provincia de Chubut, hasta el 20 de diciembre, en virtud de la situación epidemiológica en el marco de la pandemia de coronavirus.

Así lo dispuso el Decreto 985/2020, publicado en el Boletín Oficial, que lleva la firma del presidente Alberto Fernández; del jefe de Gabinete, Santiago Cafiero; y del ministro de Salud, Ginés González García.

Entre los considerandos se señala que el gobernador de la provincia del Chubut, Mariano Arcioni, “solicitó que se incluya a las ciudades de Trelew y de Rawson entre los lugares alcanzados por el aislamiento”.

El pedido se realizó en función de los resultados de la evaluación epidemiológica realizada por la autoridad sanitaria provincial, que “da cuenta de la transmisión comunitaria sostenida del virus SARS-CoV-2 en las referidas localidades”, indica la norma.

Además, recuerda que “el artículo 20 del Decreto N° 956/20 dispuso que, “si un gobernador o una gobernadora de provincia o el jefe de Gobierno de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires, advirtiere una señal de alarma epidemiológica o sanitaria”, puede solicitar el “pase a ser alcanzado por las normas del aislamiento social, preventivo y obligatorio” pese a que se encuentre en situación de la fase de distanciamiento social preventivo y obligatorio (DISPO).

Lo afirmó el médico rosarino Juan Carlos Pendino, miembro de la Sociedad Argentina de Terapia Intensiva (SATI).  “Es más fácil comprar 100 respiradores que conseguir 100 médicos terapistas, porque no hay, no están formados”, advirtió el profesional.

Juan Carlos Pendino (Matrícula N° 8088) nació en Rosario hace 62 años. Tras terminar sus estudios secundarios, comenzó la carrera de Medicina en la UNR, y se recibió en 1981. Está casado y tiene dos hijas. Toda la familia está vinculada a la salud: la señora y su hija mayor son pediatras, y la menor de las chicas está pronta a recibirse de odontóloga. La especialidad de Pendino es en Terapia Intensiva, y seguramente jamás imaginó, a principios de la década del ’80, el desgastante presente que iban a vivir él y sus colegas, debido al trabajo que tienen como consecuencia de la pandemia por el Covid-19.

El rosarino, si bien en otro momento de su carrera trabajó en el ámbito privado, ahora sólo se desempeña en el Hospital Centenario. También es vocal titular de la Sociedad Argentina de Terapia Intensiva (SATI) por la provincia de Santa Fe. Esa entidad, a la que pertenece hace unos 25 años, difundió días atrás una nota muy sentida, dando detalles -entre otras cosas- de lo sobrepasado que están los intensivistas. A la SATI pertenecen médicos terapistas, kinesiólogos, enfermeros y bioquímicos.

-¿Cuántos intensivistas hay promedio en un hospital o sanatorio?

-En lo que se refiere al Hospital Centenario tenemos en este momento y por motivo de la pandemia tres médicos de guardia activan: dos médicos de planta, se agregó un tercero a partir de marzo y también tenemos residentes, además del jefe, sub jefe y coordinador, que es mi puesto. Somos en total 21 médicos de guardia, un jefe, un sub jefe y un coordinador, además de los residentes. En mi caso, más allá de ser el coordinador, desde que empezó la pandemia los miércoles estoy 12 horas de guardia.

-Más allá de lo meramente instrumental y de los elementos de trabajo (que como se sabe a partir de la nota difundida, es escaso lo que tienen), ¿cómo está el recurso humano?

– El recurso humano está muy mal. Nosotros tenemos una ocupación de la sala de terapia intensiva no muy alta en este momento, porque contamos con camas libres y cuando hubo casos sospechosos de Covid-19, fueron derivados al Hospital Escuela Eva Perón de Baigorria. Pero, por ejemplo, si a nosotros nos tienen que aislar un médico por sospecha de Covid o por cualquier otra cosa, es un ‘triunfo’ conseguir un reemplazante. Y eso es porque no hay especialistas en terapia intensiva, hay poco interés en esto. No es una especialidad “seductora” para un chico joven. Porque es un trabajo cuya remuneración no es mayor por el lugar donde estamos. Sí cobramos un incentivo por estar en un “área crítica”, pero que no compensa en absoluto el trabajo en terapia intensiva.

-Desde el comienzo de la pandemia, ¿se sumaron profesionales? ¿Tuvieron que hacer alguna preparación o capacitación especial?

-En nuestro caso tenemos un médico más de planta, es decir, con más experiencia. Está desde marzo para reforzar el personal y los residentes. La cuestión es que los residentes no vienen todos los días. Un grupo viene a la mañana, otro a la tarde. No se quedan de noche para favorecer el distanciamiento social. Todo esto implica más trabajo y más asistencia, y es algo que agota obviamente.

– En un tramo de la nota que difundieron desde la SATI, comentan que las “Unidades de Terapia Intensiva del país se encuentran con un altísimo nivel de ocupación”. ¿Qué tan alto es?

– Nuestro hospital está catalogado como “no covid”, o sea que en principio no se derivan casos de confirmados al Centenario. Pero tuvimos esta semana dos casos que, tras hacerse los diagnósticos correspondientes, se derivaron. Y mientras estaban los pacientes en terapia intensiva, eso te insume una enfermera y un médico para cada uno. Y ambos profesionales deben permanentemente cambiarse y ponerse los equipos de protección personal. En ese sentido, no estamos saturados por pacientes Covid; pero en otras instituciones, la ocupación es prácticamente del 100%. Algo parecido a lo que está pasando en Buenos Aires. Puede pasar que el recurso técnico se acabe, pero es más fácil comprar 100 respiradores que conseguir 100 médicos terapistas, porque no hay, no están formados.

-¿Efectivamente el sistema de salud está al borde del colapso? ¿Hasta cuándo pueden aguantar?

– El recurso humano está en una situación sumamente crítica. Tenemos serios problemas para conseguir médicos. Esta noche nos pasa un parte de enfermo alguno y no puede ir, y no lo podemos cubrir. Tenemos que pedirle al médico que está que se quede 12 horas, o tengo que ir yo a reemplazarlo. Hay demasiada buena voluntad de los médicos que vienen a reemplazar a otros, porque tienen buena relación con nosotros, hicieron la residencia en el Centenario, rotaciones… Muchos de los profesionales trabajan en más de un lugar y eso potencialmente es un riesgo.

– “Aprendimos a ser resilientes” expresan en la nota. ¿Cómo es eso en un lugar tan complejo como el que ocupan ustedes?

– Entendiendo la situación del desborde y el miedo al colapso, no hay medidas claras y concretas. Entonces uno queda en el medio. Un día nos dicen: “Ahora vamos a recibir a todos los pacientes con sospecha de Covid y los vamos poner en tal parte”. Entonces eso implica el riesgo de contagio, implica protegerse al máximo, más dificultad en la atención del paciente… La incertidumbre es lo que nos pone mal. Esa incertidumbre también la puede tener un médico, que piensa (por ejemplo) que como su compañero de guardia de una determinada noche viene de otra institución, ¿se protegió adecuadamente para no contagiar? Si empieza con fiebre mañana, ¿me van a pedir que me quede 24 horas más?

Lo que está muy claro y lo que esperamos muchos es que haya una nueva estrategia de control: sea una nueva cuarentena, intensificar el distanciamiento social, algo. El riesgo no está si uno va a la verdulería, con tapaboca, toma las medidas y distancias correspondientes, compra y se va. El riesgo está en el “asado de los domingos’ con amigos.

-¿Cómo es el apoyo entre ustedes y sus pacientes?

– En general lo que vemos entre colegas y compañeros de trabajo es bastante compromiso de colaboración. Porque hay chicos a los que hemos tenido que mandar a la casa porque están mucho tiempo en la terapia trabajando. Sobre el final, Pendino dejó otros dos conceptos claros: “En marzo veíamos lo que pasaba en España, Italia, Brasil. Se les venía el mundo abajo y nosotros, con el diario del lunes como lo teníamos, íbamos observando lo que podíamos hacer. Pero se aflojó la cuarentena y empezaron a ‘picar’ los casos. No aprendimos ni con lo que les pasó a otros países. Sería una picardía que tengamos un colapso sanitario, sabiendo lo que hay que hacer”.

“Más allá de que mi familia está en el rubro salud, es siempre una estrategia el volver a casa. Incluso a veces uno trata de no comentar algunas cosas, para no asustar innecesariamente. No obstante, la preocupación de la familia, genera algo de carga interna”, concluyó.

66 MIL PESOS

Es lo que gana en promedio un médico especializado en Terapia Intensiva, por 96 horas mensuales, en un solo efector de salud.

El fiscal Gustavo Ponce Asahad señaló más de cien personas demoradas en los últimos quince días, entre ellas un grupo de jóvenes brasileños  que podrían ser deportados.

El fiscal Gustavo Ponce Asahad adelantó este lunes que imputará en libertad a 120 personas que incumplieron recientemente las medidas sanitarias dispuestas por la pandemia del coronavirus. Sobre los jóvenes brasileños demorados este domingo a la madrugada en inmediaciones de Santa Fe y Vera Mujica dijo que podrían ser deportados.

En una conferencia hecha en conjunto por el fiscal de la unidad especializada en delitos vinculados al coronavirus y la secretaria de Control y Convivencia Carolina Labayru, Ponce Asahad dijo que en las últimas dos semanas hubo “120 personas aprehendidas, a las cuales se les formó causa penal”. “Fueron entre el fin de semana pasado y este fin de semana”, sostuvo.

El fiscal Gustavo Ponce Asahad adelantó este lunes que imputará en libertad a 120 personas que incumplieron recientemente las medidas sanitarias dispuestas por la pandemia del coronavirus. Sobre los jóvenes brasileños demorados este domingo a la madrugada en inmediaciones de Santa Fe y Vera Mujica dijo que podrían ser deportados.

En una conferencia hecha en conjunto por el fiscal de la unidad especializada en delitos vinculados al coronavirus y la secretaria de Control y Convivencia Carolina Labayru, Ponce Asahad dijo que en las últimas dos semanas hubo “120 personas aprehendidas, a las cuales se les formó causa penal”. “Fueron entre el fin de semana pasado y este fin de semana”, sostuvo.

Cinco millones de personas serán confinadas en Melbourne, la segunda ciudad más grande de Australia. Los 4,9 millones de habitantes de la zona verán limitados sus movimientos tras un brote de la covid-19 durante al menos seis semanas. La aplicación del confinamiento empieza desde la medianoche de este martes al miércoles. El premier del Gobierno del Estado australiano de Victoria, Daniel Andrews, cuya capital es Melbourne, anunció la medida con el objetivo de controlar la expansión de los nuevos contagios, que este martes registró en la zona 191 nuevos casos. La mayoría se deben a contagios locales, pero hay al menos 37 vinculados a focos desconocidos.

Victoria, que afronta desde hace más de dos semanas una crisis por este rebrote de la covid-19, registra más de 2.800 infectados de los más de 8.500 que tiene hasta ahora Australia, cifra que incluye a 22 de los 106 fallecidos en el país desde el inicio de la pandemia. Hay al menos 772 casos activos en el Estado australiano.

Los habitantes de Melbourne vuelven a la fase 3 de la escala de restricciones establecida en Australia. Durante al menos seis semanas, solo podrán salir de casa para trabajar o estudiar, si es que no pueden hacerlo desde el domicilio; comprar productos esenciales; cuidados o por motivos médicos; y practicar ejercicio, siempre y cuando no se abandone la zona confinada. No se permite visitar casas ajenas ni que se reúnan más de dos personas en el exterior. Cafeterías, bares y restaurantes permanecen abiertos, pero solo para servicio de recogida o a domicilio.

Andrews, cuyo Gobierno ya impuso medidas drásticas durante la parte más dura de la pandemia en Australia, también anunció el reconfinamiento del municipio de Mitchell, situado a 77 kilómetros de Melbourne, por el alto número de positivos en esa área rural. El político recalcó que los habitantes de Victoria deben “ser realistas acerca de las circunstancias que afrontamos. Tenemos que ser claros entre nosotros, esto no ha terminado. Pretender que ha pasado porque así lo queremos no es la respuesta. Eso es parte del problema”.

Las autoridades anunciaron la víspera el cierre de las fronteras entre los Estados australianos de Victoria y Nueva Gales del Sur, los más poblados y principales motores económicos del país, una situación inédita en los últimos cien años y entra en vigor esta medianoche. La vigilancia de la frontera con el Estado de Nueva Gales del Sur, que se extiende a lo largo de 4.635 kilómetros, estará a cargo de unos 650 agentes de la policía, con la asistencia de un centenar de soldados.

Las autoridades australianas además han desplegado a otros 260 militares para ayudar con las tareas de logística y las pruebas para detectar la covid-19 en Victoria, cuya economía representa un 23% del PIB australiano. Las autoridades del Estado tienen previsto continuar con su programa de pruebas masivas para detectar la covid-19, especialmente en nueve edificios de viviendas públicas en Melbourne, donde unas 3.000 personas están sometidas desde el sábado pasado a un confinamiento mucho más estricto que las 12 áreas aisladas en esta ciudad por el rebrote.

“La estrategia es completar las pruebas lo más pronto posible. Una vez completadas, estos nueve edificios podrán tener las mismas restricciones que el resto de Melbourne”, indicó Andrews.

El gobierno nacional autorizó actividades en los templos, pero con hasta treinta personas. En tanto, la provincia evalúa si sigue permitiendo los encuentros afectivos durante toda la semana. Preocupa el relajamiento de los cuidados.

El Poder Ejecutivo Nacional emitió un nuevo decreto de Necesidad y Urgencia (Nro. 1146) que plasma las decisiones presidenciales anunciadas el viernes. En el caso de la provincia de Santa Fe ratifica y prolonga la etapa de distanciamiento social, e incorpora como novedad la autorización para la realización de celebraciones religiosas con hasta treinta personas. El gobierno de Omar Perotti había solicitado formalmente a la Nación hace dos semanas que se concediera ese aval, después de una serie de desentendidos surgidos a partir de un decreto provincial que en teoría permitía las celebraciones con más de diez personas.

En el interín, funcionarios provinciales se reunieron con pastores evangélicos para evaluar el tema. Es más, la expectativa de los diferentes credos era que se habilitaran las celebraciones permitiendo la ocupación de hasta el 50% de los templos. Pero la Nación sólo permitió hasta treinta personas.

Reglamentación

La normativa nacional estipula que el gobierno provincial deberá contar ahora con la respectiva reglamentación y protocolos, aprobados por la autoridad sanitaria nacional.

También la provincia podrá limitar el alcance de la excepción a determinadas áreas geográficas o a determinados municipios; o establecer requisitos específicos para su desarrollo que atiendan a la situación epidemiológica local y a las características propias del lugar, con el fin de minimizar el riesgo de propagación del virus.

Las personas que deseen participar de estas celebraciones deberán tramitar el Certificado Único Habilitante para Circulación – Emergencia Covid-19, establecido por la Decisión Administrativa N° 897/20.

En análisis

Mientras tanto, la provincia evalúa si ratifica todas las actividades habilitadas o da marcha atrás con alguna de ellas. En los últimos días, se registró un resurgimiento de casos en varios distritos del territorio que, incluso, implicaron localmente el retroceso de fases. En simultáneo, las autoridades coinciden en advertir que existe un relajamiento preocupante de los cuidados sanitarios. Ello se evidenció este fin de semana con centenares de personas en espacios públicos, parques y paseos, sin barbijos y compartiendo el mate.

Por ello, el ministro de Gestión Pública, Rubén Michlig, confirmó a El Litoral que en el transcurso del día se llevarán adelante reuniones entre funcionarios del Poder Ejecutivo, autoridades del Ministerio de Salud y el propio gobernador para analizar la situación y definir las próximas acciones. Uno de los temas en carpeta es el de las reuniones familiares y afectivas, que están habilitadas durante toda la semana hasta las 23. Algunos integrantes del gabinete consideran pertinente restringirlas sólo a los fines de semana, como era inicialmente. Otros, directamente consideran que lo más recomendable sería prohibirlas de modo total. La decisión final se adoptará, incluso, después de una serie de consultas que el gobierno tiene previsto realizar con intendentes y presidentes comunales de la provincia.

Sigue prohibido

En tiempos de cuarentena, todos, incluso los artistas, viven en aislamiento. La cotidianidad transcurre en el propio hogar. ¿Se puede hacer arte luego mirar una y otra y otra vez, casi hasta el hartazgo, los rincones de la casa?

Pensando en esto, la Biblioteca Nacional creó un concurso fotográfico “acerca del tiempo de cuarentena en las casas”. Se llama Mi casa, el mundo, acentuando aquella vieja idea de Tolstoi de “pinta tu aldea y pintarás el mundo”.

La convocatoria ya está abierta. Pueden participar fotógrafos aficionados y profesionales. El primer premio es de 20 mil pesos. El segundo, de 10 mil. Además, se otorgarán tres menciones especiales.

La recepción de las obras es hasta el 15 de junio. Las bases y condiciones se pueden leer aquí. Por consultas e información, escribir a este mail: micasaelmundo@bn.gob.ar.

El gobierno estipuló dos nuevos criterios para girar dinero a los gobiernos locales: ajustarse “estrictamente” a las normativas vigentes en materia sanitaria, y ejercer el rol de “fiscalización” que les corresponde. Si autorizan caminatas o no controlan las salidas masivas, podrían no recibir las partidas.

El gobierno provincial decidió que la remisión de fondos a municipios y comunas en el marco de la pandemia estará sujeta al cumplimiento estricto de las normativas tanto nacionales como provinciales en materia sanitaria, y a las tareas de fiscalización que esos mismos gobiernos locales están obligados a realizar. Ello incluye, esencialmente, el respeto al aislamiento obligatorio.

El detonante de la decisión administrativa de Omar Perotti -plasmada en el decreto Nro. 420- fue, por un lado, la situación de algunas localidades cuyas autoridades comenzaron a habilitar unilateralmente las caminatas u hora de esparcimiento. Por el otro, la foto que comenzó a registrarse en los últimos fines de semana en los principales centros urbanos, con una situación totalmente fuera de cauce en espacios públicos colmados de personas haciendo actividades deportivas, o simplemente, paseando.

“Teniendo en cuenta que algunos municipios y comunas estaban por disponer o en algunos casos ya habían dispuesto las salidas recreativas, se las notificó para recordar que ésa es una autorización que tiene que conceder el Poder Ejecutivo”, dijo a El Litoral el secretario de Trabajo, Juan Manuel Pusineri. “Pero además -acotó-, se avanzó en una normativa provincial, un decreto, que establece que antes de entregar fondos a municipios y comunas, se evaluará si éstos están cumpliendo con todas las normas vinculadas al aislamiento, y con las tareas de fiscalización que les corresponden. Ahora, para la entrega de esos recursos, van a comenzar a evaluarse el cumplimiento de estos dos aspectos. Si el grado de incumplimiento es importante o afecta las normas sanitarias, esos municipios no van a recibir los fondos. Ésa es la decisión.”, insistió.

“Razonable”

El funcionario defendió la determinación del Ejecutivo. “Me parece que es una decisión razonable en el sentido de que si justamente lo que se pretende es que existan medidas para el cuidado sanitario, los fondos tienen que estar destinados al cumplimiento de dichas normas”, planteó.

Los recursos cuya distribución estará ahora también sujeta a estos nuevos criterios de evaluación corresponden al Programa de Atención a gobiernos locales, derivado del decreto 307. Dicho plan prevé la asignación de un total de tres mil millones de pesos para todas las ciudades y pueblos de la provincia, siempre, para afrontar necesidades derivadas de la pandemia. El programa se inscribe, además, en la ley provincial recientemente sancionada que permitió crear un fondo de 15 mil millones de pesos para la emergencia sanitaria.

Hasta aquí, las pautas estipuladas para definir la distribución de los fondos se sustentaban básicamente en el equilibrio territorial y poblacional, y en el riesgo sanitario de cada localidad. Ahora, se sumarán estos dos nuevos criterios: cumplir las normas en materia sanitaria, y ejercer el rol de fiscalización.

Pusineri recordó que dicha fiscalización incluye varios aspectos. “Los protocolos que se hacen para la construcción privada, por ejemplo, se presentan ante los municipios. Con el control de precios también hay un entramado importante de fiscalización local. Y, finalmente, todo aquello que tenga que ver con el cumplimiento de las normas de aislamiento. No solamente hay una obligación relacionada con no autorizar en este caso las salidas recreativas, sino también con que se haga un control para que ello no suceda”, advirtió.

Textual

El decreto 420 habla de “requisito complementario”, y dispone que a partir de ahora, “la asignación de fondos a los municipios y comunas (…) supone un estricto cumplimiento por su parte de la normativa adoptada en el marco de la ampliación de la emergencia sanitaria”. Acota que para “acreditar dicho requisito”, se tendrán en consideración básicamente dos criterios: por un lado, “la adecuación de las medidas locales a la estricta observancia de las competencias del estado nacional y provincial para disponer excepciones al aislamiento social, preventivo y obligatorio y a la prohibición de circular”. Por el otro, “la adecuada fiscalización del cumplimiento de las medidas adoptadas en la emergencia por las distintas autoridades en el ámbito de sus respectivas competencias”.

En su tercer artículo, el decreto plantea que si se verificase el incumplimiento de los requisitos planteados, “el Poder Ejecutivo dispondrá las medidas que fueren necesarias a los fines de la emergencia, directamente a través de sus propios organismos y dependencias”.

Algunos casos

La comuna de Llambí Campbell había sido una de las que unilateralmente resolvió habilitar la hora de esparcimiento. Para ello había establecido un esquema teniendo en cuenta turnos según edades, días y horarios. Hasta había dispuesto que los vecinos pudiesen tener asesoramiento de profesores de educación física, afectados a gimnasios. Las autoridades comunales tuvieron que dar marcha atrás con la medida, incluso, después de que se pusiera en práctica. Una situación similar se habría dado en la comuna de Arroyo Aguiar. Y según pudo saber El Litoral también tenían la medida en estudio otras localidades como Crespo y Arteaga.

Control de precios

En el marco de la emergencia sanitaria por la pandemia de Coronavirus, la Secretaría de Comercio Interior y Servicios del Ministerio de Producción, Ciencia y Tecnología, continúa trabajando en todo el territorio provincial para garantizar el abastecimiento y evitar el aumento excesivo de precios.

A tales fines, a mediados de marzo, del Gobierno Provincial dispuso dos vías de comunicación para que consumidores de toda la provincia puedan realizar denuncias por aumento de precios y/o desabastecimiento: 0800 555 6768 (opción 3) y a través de la www.santafe.gob.ar/precios-santafesinos/coronavirus. Desde entonces a la fecha se han realizado 6.579 denuncias, de las cuales 2820 corresponden a la ciudad de Rosario, 906 a la de Santa Fe y las restantes 2853 se distribuyen en diferentes localidades santafesinas.

De esas 6.579 denuncias se fiscalizaron un total de 1.177 y se imputaron 969. Asimismo, se realizaron unas 200 inspecciones de oficio. Estas inspecciones abarcaron desde farmacias, comercios minoristas, supermercados e hipermercados, mayoristas y mercados de productores, entre otros.